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第39章 之肘后备急方续二十四（第3页）

葛洪继续前行，走进了一个宁静的山村。村里有一位农夫，足跟疼痛，行走困难，腰膝酸软。

葛洪望其体态，略显疲惫。闻其气息，平稳如常。询问其劳作强度和日常习惯，农夫说常年在田间辛苦劳作，且常冒雨涉水。葛洪为其切脉，脉沉细无力。诊断后说道：“此乃肾虚足跟痛之证。”他开出了“右归丸”加减：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子。

葛洪说道：“熟地、山药、山茱萸、枸杞子滋阴补肾；鹿角胶、菟丝子、杜仲温肾壮阳；当归养血和血；肉桂、制附子温补肾阳。”农夫服用药方后，注意休息调养，足跟疼痛逐渐缓解，腰膝也变得有力。

葛洪马不停蹄，来到了一座热闹的小镇。镇里有一位绣娘，手指关节红肿疼痛，屈伸不利，遇寒加重。

葛洪查看其手指，关节变形。闻其呼吸，均匀平稳。询问其工作时间和保暖情况，绣娘说长时间刺绣，手部受寒。葛洪为其切脉，脉弦紧。诊断后说道：“此乃风寒湿痹之证。”他开出了“乌头汤”加减：麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌。

葛洪说道：“麻黄发汗解表；芍药、甘草缓急止痛；黄芪益气固表；川乌温经散寒。”绣娘服用药方，并注意手部保暖和适当休息，手指关节的疼痛减轻，活动也逐渐灵活。

葛洪不停歇地赶路，踏入了一个繁华的都市。都市中有一位画师，双目昏花，视物模糊，眼睛干涩。

葛洪望其双目，白睛微红。闻其口气，正常无异。询问其作画时间和用眼习惯，画师说常常熬夜作画，用眼过度。葛洪为其切脉，脉细数。诊断后说道：“此乃肝肾阴虚，目失所养之证。”他开出了“杞菊地黄丸”加减：枸杞子、菊花、熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、麦冬、女贞子。

葛洪解释道：“枸杞子、菊花滋补肝肾，清肝明目；熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓滋补肾阴；麦冬养阴生津；女贞子明目益精。”画师调整作息，按时服用药方，双目逐渐清明，视物不再模糊，眼睛干涩的症状也消失了。

葛洪继续前行，来到了一座边塞的军营。军营中有一位士兵，口角生疮，口臭便秘，口渴喜饮。

葛洪观其口舌，疮面红肿。闻其呼吸，略显急促。询问其饮食和作息情况，士兵说平日训练辛苦，饮食辛辣，饮水不足。葛洪为其切脉，脉洪数。诊断后说道：“此乃胃火亢盛之证。”他开出了“清胃散”加减：黄连、升麻、生地、当归、牡丹皮、石膏、知母、大黄。

葛洪说道：“黄连、升麻清胃泻火；生地、当归、牡丹皮凉血清热；石膏、知母清热生津；大黄通便泻火。”士兵调整饮食，多喝水，服用药方后，口角生疮痊愈，口臭便秘缓解，不再口渴。

葛洪马不停蹄，走进了一个古老的村庄。村庄里有一位老妪，心胸烦热，夜不能寐，口舌生疮。

葛洪望其神色，焦虑不安。闻其气息，略显浮躁。询问其日常情绪和生活状况，老妪说家中琐事繁多，心情烦闷。葛洪为其切脉，脉细数。诊断后说道：“此乃心经有热之证。”他开出了“导赤散”加减：生地、木通、竹叶、生甘草梢、黄连、莲子心。

葛洪解释道：“生地清热凉血；木通、竹叶清心降火；生甘草梢清热解毒；黄连、莲子心清心除烦。”老妪调整心态，服用药方后，心胸烦热减轻，能够安然入睡，口舌生疮也逐渐愈合。

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葛洪不停歇地赶路，来到了一座繁华的商都。商都中有一位富商，胃脘灼痛，口干口苦，恶心呕吐。

葛洪查看其舌苔，黄腻厚重。闻其口气，酸臭难闻。询问其饮食和饮酒情况，富商说经常应酬，饮酒过度，饮食油腻。葛洪为其切脉，脉滑数。诊断后说道：“此乃胃火炽盛之证。”他开出了“清胃黄连丸”加减：黄连、黄芩、黄柏、栀子、石膏、知母、天花粉、牡丹皮、赤芍、玄参。

葛洪说道：“黄连、黄芩、黄柏、栀子清热泻火；石膏、知母清热生津；天花粉、牡丹皮、赤芍、玄参清热凉血。”富商减少应酬，改变饮食习惯，服用药方后，胃脘灼痛消失，口干口苦、恶心呕吐的症状也得到改善。

葛洪继续前行，踏入了一个偏远的山寨。山寨中有一位猎户，腰部扭伤，疼痛难忍，活动受限。

葛洪观察其腰部，肌肉紧张。闻其呼吸，略有急促。询问其受伤经过，猎户说在山中狩猎时不慎摔倒。葛洪为其切脉，脉弦紧。诊断后说道：“此乃气滞血瘀之证。”他开出了“复元活血汤”加减：柴胡、天花粉、当归、红花、穿山甲、大黄、桃仁、甘草。

葛洪解释道：“柴胡疏肝理气；天花粉清热消肿；当归、红花、穿山甲活血化瘀；大黄、桃仁泻下逐瘀；甘草调和诸药。”猎户服用药方，并配合针灸和推拿治疗，腰部疼痛逐渐减轻，活动也慢慢恢复正常。

葛洪马不停蹄，来到了一座宁静的水乡。水乡中有一位船夫，肢体浮肿，按之凹陷，小便不利。

葛洪望其面色，苍白无华。闻其气息，虚弱无力。询问其劳作和饮食情况，船夫说长期在水上劳作，风吹日晒，饮食不规律。葛洪为其切脉，脉沉缓。诊断后说道：“此乃脾肾阳虚之证。”他开出了“实脾饮”加减：白术、茯苓、干姜、附子、木瓜、木香、厚朴、草果、槟榔、甘草。

葛洪说道：“白术、茯苓健脾利水；干姜、附子温肾助阳；木瓜祛湿舒筋；木香、厚朴、草果、槟榔行气化湿；甘草调和诸药。”船夫调整生活习惯，服用药方后，肢体浮肿消退，小便恢复正常。

葛洪不停歇地赶路，走进了一个热闹的集市。集市中有一位屠夫，颈项强直，转动不灵，肩背疼痛。

葛洪查看其颈项，肌肉僵硬。闻其呼吸，平稳均匀。询问其工作姿势和劳累程度，屠夫说长期低头屠宰，颈部劳损。葛洪为其切脉，脉弦紧。诊断后说道：“此乃风寒湿痹阻经络之证。”他开出了“葛根汤”加减：葛根、麻黄、桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、羌活、独活、防风。

葛洪解释道：“葛根解肌生津；麻黄、桂枝发汗解表；白芍、生姜、大枣、甘草调和营卫；羌活、独活、防风祛风除湿。”屠夫注意休息，改变工作姿势，服用药方后，颈项强直缓解，肩背疼痛减轻，转动逐渐灵活。

葛洪继续前行，来到了一座古老的城镇。城镇中有一位工匠，耳鸣如潮，听力下降，心烦易怒。

葛洪望其神情，焦躁不安。闻其呼吸，略显急促。询问其工作环境和情绪状态，工匠说在嘈杂的工坊工作，心情压抑。葛洪为其切脉，脉弦细数。诊断后说道：“此乃肝胆火旺之证。”他开出了“龙胆泻肝汤”加减：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草、磁石、石菖蒲。

葛洪说道：“龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；泽泻、木通、车前子清热利湿；当归、生地养血滋阴；柴胡疏肝解郁；甘草调和诸药；磁石、石菖蒲聪耳开窍。”工匠调整工作环境，放松心情，服用药方后，耳鸣减轻，听力逐渐恢复，心烦易怒的症状也消失了。

葛洪马不停蹄，踏入了一个繁华的都市。都市中有一位舞者，足跟痛，腰膝酸软，头晕耳鸣。

葛洪观其体态，轻盈优美但略显疲惫。闻其气息，平和有序。询问其日常训练强度和作息规律，舞者说频繁排练，休息不足。葛洪为其切脉，脉沉细。诊断后说道：“此乃肾阴亏虚之证。”他开出了“六味地黄丸”加减：熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、杜仲、牛膝、女贞子、旱莲草。

葛洪解释道：“熟地、山药、山茱萸滋补肾阴；泽泻、茯苓、丹皮泄浊利湿；杜仲、牛膝补肝肾，强腰膝；女贞子、旱莲草滋阴清热。”舞者合理安排训练和休息时间，按时服用药方，足跟痛缓解，腰膝有力，头晕耳鸣之症消除。

葛洪不停歇地赶路，来到了一座边塞的军营。军营中有一位将军，皮肤瘙痒，抓破后有血水渗出，结痂肥厚。