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第328章 巨大听神经瘤（第1页）

一科主任心念急转。

连忙摆出一副虚心求教，认真认错的态度。

“沈主任，这确实是我业务不精！还请您严厉批评！多多指教！我一定加强学习，回头我还要组织科室进行集体学习，在瘤体辨别上，让科室成员多交流，小张也要分享辨别瘤体的看法和经验，共同提高科室里的业务水平！”

沈浪略微诧异的看了这一科主任一眼。

他就是随便说说而已。

没想到就让一科主任这么紧张，直接来了一大段的认错和表态。

也是他现在位置在中层领导上，他说一句话，下面人就得好好琢磨琢磨。

“行，有学习精神就可以。”

一科主任听到这话，心里稍稍一松。竖起两只耳朵来，打算仔细听沈浪的教学。

他也瞪了其他六个医生一眼。六个医生都是垂下头。

沈浪道：“这例病患实际为听神经瘤，在易发位置的角度上，小张说的没错。”

“这两种肿瘤的成分，在ct密度显示和mri信号上，两者并无明显差别，多为囊实性肿块，这也是你们容易搞混的原因所在。”

“我要教你们的是这两者的重要鉴别特征，主要看骑跨颅中后窝的哑铃状外观及岩骨尖破坏。比如本例病患，瘤蒂征表现为肿瘤呈锥子状移行扩大内耳道。”

“你们误诊的第二个原因，在于这例病患的瘤蒂未见肿块从桥小脑隐窝向前方生长，破坏岩骨尖并侵入中脑窝，内听道并未累及，所以生长方式与典型的听神经瘤不同，这会导致你们误诊。”

沈浪这一通话说下来。

包括一科主任在内，全部医生，都是听的心服口服，那年轻小张，也是一副恍然大悟的表情。

一科主任苦笑道：“沈主任，您说的对，您连我们误诊的原因，都分析出来了。这例病患的瘤体表现特征表现，确实和典型听神经瘤不同，我们才排除了这种可能。”

“没想到知识死学死用，反而把我们的思维给完全限制住了。今后我们一定加强学习，仔细辨别，开拓思维。”

沈浪点点头，道：“我给你们的学习提个建议吧。”

“除了三叉神经瘤和听神经瘤要注意辨别之外，相应部位的脑膜瘤、胆脂瘤，也都要互相辨别清楚，不要搞混淆了。”

“如果你们找不到辨别资料和方法，可以叫小张，来我办公室索要资料。”

“好！”

主任连忙答应。