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u003c目录u003e卷九（第3页）

阿胶天冬当归白芍淡黄芩青蒿膏女贞子茯神乌骨鸡炙蜜丸。

赵蓐损八脉。经水不来。带下频频颇多。产后下焦先虚。继及中宫。乃血液脂膏之涸。桂附热燥。更助劫烁。此温药。是温养之义。非温热之谓。

人参河车麋茸鹿角霜归身茯苓紫石英杨瘕泄起于产后。三年方愈。下损已极。经水几月一至。来必衰颓如病。奇经冲任交空。下焦畏冷。食冷则泻。心中疼热。暖下温经主之。（虚寒瘕泄）人参鹿角霜炒菟丝生杜仲炒杞子熟白术淡骨脂茯苓蒸饼丸。

金（三八）经后即背寒不热。逾月不愈。嗽痰有血。自秋令产蓐。屡屡若伤风咳嗽。正月至谷减。思产后不复是下虚。形寒减食。先调脾胃。即和营卫法。（中虚）人参建中汤。

某易饥易怒。腹溏气坠。知饥不进食。自胎前至今。两月不愈。并非客邪。用固摄升阳。（督任虚寒）鹿茸鹿角霜熟地炭当归桂枝五味茯苓某产后十年有余。病发必头垂脊痛。椎尻气坠。心痛冷汗。此督任气乖。跷维皆不用。是五液全涸。草木药饵。总属无情。不能治精血之惫。故无效当以血肉充养。取其通补奇经。

鹿茸鹿角霜鹿角胶当归茯苓杞子柏子仁沙苑生杜仲川断潘胎前水溢浮肿。喘满不得卧。余用开太阳膀胱获效。既产浮肿自然渐退。女科不明产后下虚。专以破气宽胀。百日来腹大且满。按之则痛。此皆气散弥漫。丸药又补涩守中。益助其钝气血凝涩。经候不来。为难治之病。议肾气汤。药成炭。取其气之通。勿令味浊。兼调琥珀末以调其血涩。仿古法中之所有。非杜撰也。（阳虚肿胀）桂七味加车前牛膝。炒炭。水洗煎。临服调入琥珀末。

徐（三六）产后九年。心中胀甚则泻甚。肌浮足肿。食减过半。凡胀必有喘。产后先伤在下。用薛氏济生丸三钱。十服。

某产后血去过多。下焦冲任空虚。跗肿腹膨。形寒面黄。脉濡。当用温养。

鹿角霜（三钱）补骨脂（一钱）紫石英（三钱）茯苓（三钱）桂心（四分）炒黑小茴（七分）方（三二）脉沉濡。产虚寒入。痛胀。腹鸣晨泄。病患述心痛呕逆。其实治下为是。

熟附子胡芦巴良姜炒黑茴香茯苓广木香朱（四六）脉微弱。形无华色。据说病起产后。食减吐泻。是下焦不复。中焦又伤。渐加浮肿胀满。倏甚忽平。皆下焦厥逆上冲也。下虚于产后。刚剂难以专任。是病之不易取效者在此。

淡苁蓉炒黑杞子当归小茴茯苓沙苑又济生肾气丸（一两二钱）某（四五）产后未满百日。胸胁骨节收引。四肢肌肉麻木。浮肿腹胀。早轻夜重。食减。畏寒便溏。

脉得右迟左弦。先与理中。健阳驱浊。

人参炮姜淡附子焦白术枳实茯苓范病胀起于产后。下焦先伤。浊阴犯中。不可以胀满为实症。夫腑阳不通。肾气散漫。吸气不入。息音如喘。此身动便喘。非外客之邪干肺。春半温气外侵。面肿颈项结核。曾以夏枯菊叶辛解得效。乃一时暴邪治法。至于本病之腹满洞泄跗肿。未经调理。且胀势侵晨至午颇减。

日暮黄昏胀形渐甚。中焦阳微。已见一斑。愚见胀满在中。而病根在下。仲景于产后失调。都从下虚起见。阅女科汤药一方。殊属不解。思平居咽干喉痹牙宣。肝肾真阴下亏。不敢刚药宣通。仿薛氏肾气法。减泄肝如牛膝肉桂之辛。不致劫阴。仍可通阳为法。

六味去萸加芍药附子牡蛎炒炭煎。

又小满节。古云痛随利减。今便利仍痛。非是实症。肝失调畅。当理用以益水母。不取芍药之和阴。加当归小茴香拌炒焦黑。以通肝脏脉络之阳。又辛散益肾也。照前方去芍。加茴香拌炒当归。

某产后肿胀不愈。显系下虚。肝肾气不收摄。形寒痞闷。食少痰多。脉细肉消。治从阴分。非分和攻消者。

济生肾气丸沉香汁冲开水送接服金匮肾气丸。

王胀满六年。产后小愈。今胀势复甚。兼脱肛淋症。大腿热如滚水滚泼。食入脐中作痛。议治其腑。（温热肿胀）小温中丸（三钱）六服。

傅风胜为肿。湿甚生热。乃经脉为病。但产后百日。精神未复。不可过劫。（风湿）羚羊角木防己片姜黄川桂枝大杏仁苡仁方产后腹大。半年不愈。近日有形冲突。肠如刀搅。据述坐蓐艰产。血去盈斗。而腹形即已胀满。想八脉不用。肾气散越不收。非瘀血积气为病。议用大全方乌鸡煎丸。（奇脉虚肾气不摄肿胀）乌骨鸡人参苍术附子乌药肉桂陈皮草果红花海桐皮黄白术蓬术川乌延胡白芍木香肉果琥珀丹皮即以鸡去毛头嘴爪肠杂。将药放鸡肚内。贮砂锅中。以好酒一斗同煮。令干。去鸡骨。以油单盛焙令干。为末。蜜丸。

范冲任伤。督带损。皆由产时劳怖。理难复元。固摄下真。兼理奇脉。治非背谬。但腹满膨痛。若徒固补。不以通调。恐滋胀肿。大意阳宜通。阴宜固。包举形骸。和养脉络。乃正治方法。病样多端。纷纭缕治。难以立方矣。

人参鲜河车胶淡苁蓉砂仁制熟地鹿角霜归身茯苓紫石英小茴香羊腰子某产后下虚。血病为多。今脘中痞胀。减食不适。全是气分之恙。但调气宽中。勿动下焦为稳。

（气滞脘痞胀）香附神曲苏梗白蔻仁茯苓桔梗朱（四十）产后冬月。右腿浮肿。按之自冷。若论败血。半年已成痈疡。针刺泄气。其痛反加。此乃冲任先虚。跷维脉不为用。温养下元。须通络脉。然取效甚迟。恪守可望却病。（下焦脉络寒滞肿痛）苁蓉鹿角霜当归肉桂小茴牛膝茯苓鹿角胶溶酒蜜丸。

某产后必病。阴虚可知。两足跗中筋掣瘀痛。不耐走趋。当温养肝肾。以壮筋骨。但食后脘中痞阻。按之漉漉有声。手麻胁痛。心烦。耳目昏眩。宛是阳气不主流行。痰饮内聚之象。处方难以兼摄。议用分治法。（肝肾虚兼痰饮）中焦药。日中服。桂苓六君子。竹沥姜汁法丸。

下焦药。侵晨服。从四斤丸金刚丸参写。

苁蓉牛膝虎骨生杜仲粉天麻木瓜萆蜜丸。

程脉沉。喘咳浮肿。鼻窍黑。唇舌赤。渴饮则胀急。大便解而不爽。此秋风燥化。上伤肺气。气壅不降。水谷汤饮之湿。痹阻经隧。最多坐不得卧之虑。法宜开通太阳之里。用仲景越婢小青龙合方。若畏产后久虚。以补温暖。斯客气散漫。三焦皆累。闭塞告危矣。（燥伤肺气水气痹阻）桂枝木杏仁生白芍石膏茯苓炙草干姜五味陈（三十）夏季坐蓐。秋月热病。半年来不寐不便。无皮毛焦落之象。是痰饮为气所阻。以致升降失常。乃痹之基也。议宣肺以通肠。（痰饮阻气不寐不便）紫菀（八钱）杏仁（三钱）枳壳（一钱）桔梗（一钱）栝蒌皮（一钱）郁金（一钱）陆背寒。夜卧气冲欲坐。乃下元虚乏。厥浊饮邪皆令上泛。胎前仅仅支撑。产后变症蜂起。奈何庸庸者流。泄肺冀其嗽缓。宜乎药增病势矣。（下虚饮浊上逆）桂枝茯苓炙草五味淡干姜许实喘属肺。虚喘属肾。产后下虚最多。痰饮易于上泛。喘嗽食减。有浮肿胀满。不得卧之忧。

不可小视。

茯苓生白芍干姜五味王产后未复。风温入肺。舌白面肿喘咳。泄泻。小水渐少。必加肿满。不易治之症。（风温客肺饮邪上逆）芦根苡仁通草大豆黄卷又淡渗通泄气分。肺壅得开而卧。再宗前议。

通草芦根苡仁大豆黄卷木防己茯苓又过投绝产凝寒重药。致湿聚阻痰。两投通泄气分已效。再用暖胃涤饮法。

半夏姜汁黍米茯苓又支饮未尽。溏泻不渴。神气已虚。用泽术汤。