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u003c目录u003e卷七（第1页）

便血属性：郑夏至后。湿热内蒸。肠风复来。议酸苦法。（湿热）川连黄芩乌梅肉生白芍广皮浓朴荆芥炭菊花炭又驻车丸二钱某脉右数。形色苍黑。体质多热。复受长夏湿热内蒸。水谷气壅。血从便下。法以苦寒。佐以辛温。薄味经月。可冀病愈。

茅术川连黄芩浓朴地榆槐米程年前痰饮哮喘。不得安卧。以辛温通阳劫饮而愈。知脾阳内弱。运动失职。水谷气蒸。饮邪由湿而成。湿属阴。久郁化热。热入络。血必自下。但体质仍属阳虚。凡肠红成方。每多苦寒。若脏连之类。于体未合。毋欲速也。

生于术茯苓泽泻地榆炭桑叶丹皮俞阳虚。肠红洞泻。议劫胃水。（阳虚寒湿）理中换生茅术生浓朴附子炭炮姜。

程（十七）脉沉粪后下血。少年淳朴得此。乃食物不和。肠络空隙所渗。与升降法。

茅术浓朴广皮炮姜炙草升麻柴胡地榆又脉缓濡弱。阳气不足。过饮湿胜。大便溏滑。似乎不禁。便后血色红紫。兼有成块而下。论理是少阴肾脏失司固摄。而阳明胃脉。但开无合矣。从来治腑。以通为补。与治脏补法迥异。

先拟暖胃通阳一法。

生茅术人参茯苓新会皮浓朴炮附子炮姜炭地榆炭程（三一）食入不化。饮酒浓味即泻。而肠血未已。盖阳微健运失职。酒食气蒸。湿聚阳郁。脾伤清阳日陷矣。议用东垣升阳法。（湿遏脾阳）人参茅术广皮炙草生益智防风炒升麻某阳虚体质。食入不化。饮酒浓味即泻。而肠血未止。盖阳微健运失职。酒食气蒸湿聚。脾阳清阳日陷矣。当从谦甫先生法。（中虚湿下陷）人参（二钱半）干姜（二钱半煨）附子（三钱）茅术（五钱）升麻（三钱）白术（二钱半）浓朴（二钱半）茯神（二钱半）广皮（二钱半）炙草（二钱半）归身（一钱半）白芍（一钱半）葛根（二钱半）益智（一钱半）地榆（三钱半）神曲（一钱半）上药各制。姜枣汤丸。

温湿胜中虚。便红。

焦术炒当归炒白芍炙草防风根煨葛根干荷叶刘（六一）郁怒。肠红复来。木火乘腑络。腹中微痛。议与和阴。（郁怒木火犯土）冬桑叶丹皮生白芍黑山栀广皮干荷叶边生谷芽张二年前冲气入脘。有形痛呕。粪前后有血。此属厥阳扰络。风动内烁。头巅皆眩痛。每日用龙荟丸。

叶嗔怒动肝。络血乃下。按之痛减为虚。夫肝木上升。必犯胃口。遂胀欲呕。清阳下陷。门户失藏。致里急便血。参术炮姜。辛甘温暖。乃太阴脾药。焉能和及肝胃。丹溪云。上升之气。自肝而出。自觉冷者。非真冷也。驻车丸二钱。

程（四六）少阳络病。必犯太阴。脾阳衰微。中焦痞结。色痿如瘁。便后有血。论脾乃柔脏。非刚不能苏阳。然郁勃致病。温燥难投。议补土泄木方法。

人参当归枳实汁炒半夏桑叶丹皮参归。养脾之营。枳半通阳明之滞。桑丹泄少阳之郁。

某凡有痔疾。最多下血。今因嗔怒。先腹满。随泻血。向来粪前。近日便后。是风木郁于土中。气滞为膨。气走为泻。议理中阳。泄木佐之。（木郁土中）人参附子炮姜茅术浓朴地榆升麻（醋炒）柴胡（醋炒）某便红脉数。（大肠血热）生地（三钱）银花（三钱）黄芩（一钱）白芍（一钱半）槐花（一钱）程（二三）脉数。能食肠红。阴自下泄。肠腑热炽所致。非温补之症。

细生地丹参黄柏黑豆皮地榆炭柿饼灰槐花金石斛某（三七）内热。肠红发痔。当清阴分之热。

生地炒丹皮酒炒黄芩炒黑槐花柿饼灰元参银花黑山栀汪嗽血已止。粪中见红。中焦之热下移。肠胃属腑。止血亦属易事。花甲以外年岁。热移入下。

到底下元衰矣。

细生地川石斛柿饼灰天冬赵（三六）劳倦。便后血。

炒黑樗根皮（一两）炒黑地榆（三钱）炒黑丹皮（一钱）五加皮（三钱）炒焦银花（一钱半）苍术（一钱）茯苓（二钱）炒泽泻（一钱）钱（十八）阴虚内热。肠红不止。

炒黑樗根皮（一两）炒生地（三钱）炒银花（一钱半）炒黑地榆（二钱）归身（一钱半）生白芍（一钱半）炒丹皮（一钱）茯苓（一钱半）蔡（三八）脉濡小。食少气衰。春季便血。大便时结时溏。思春夏阳升。阴弱少摄。东垣益气之属升阳。

恐阴液更损。议以甘酸固涩。阖阳明为法。（阳明不阖）人参炒粳米禹粮石赤石脂木瓜炒乌梅某能食。肠血。脉细色痿。肛痔下坠。议酸苦熄风坚阴。

萸肉炭五味炭黄柏炭地榆炭禹粮石赤石脂吴（二八）中满过于消克。便血。食入易滞。是脾胃病。血统于脾。脾健自能统摄。归脾汤嫌其守。疏腑养脏相宜。（脾胃气滞）九蒸白术南山楂茯苓广皮谷芽麦芽姜枣汤法某（二三）便血如注。面黄。脉小。已经三载。当益胃法。（脾胃阳虚）人参（一钱）焦术（三钱）茯苓（三钱）炙草（五分）木瓜（一钱）炮姜（五分）李（三十）上年夏季。络伤下血。是操持损营。治在心脾。（心脾营损）归脾饴糖丸。

朱入暮腹痛鸣响。睾丸久已偏坠。春正下血经月。颜色鲜明。此痛决非伤瘀积聚。乃营损寒乘。木来侮土。致十四载之缠绵。调营培土。以甘泄木。散郁宜辛。节口戒欲。百天可效。

人参炒当归炒白芍肉桂炮姜茯苓炙草南枣又细推病情。不但营气不振。而清阳亦伤。洞泄不已。而辛润宜减。甘温宜加。从桂枝加桂汤立法。

人参桂枝茯苓生白芍炙草肉桂煨姜南枣又仍议理营。

人参于术茯苓炮姜桂心白芍真武丸（二钱）某（十八）便后下血。此远血也。（脾不统血）焦术（一钱半）炒白芍（一钱半）炮姜（一钱）炙草（五分）木瓜（一钱）炒荷叶边（二钱）方脉小左数。便实下血。乃肝络热腾。血不自宁。医投参归桂甘辛温暖。昧于相火寄藏肝胆。火焰风翔。上蒙清空。鼻塞头晕。呛咳不已。一误再误。遗患中厥。夫下虚则上实。阴伤阳浮冒。乃一定至理。（血去阴伤虚阳上冒）连翘心竹叶心鲜生地元参丹皮川斛又下血阴伤走泄。虚阳上升。头目清窍。参术桂辛甘助上。致鼻塞耳聋。用清上五六日。右脉已小。左仍细数。乃阴亏本象。下愈虚则上愈实。议以滋水制火之方。

生地元参天冬川斛茯神炒牛膝又脉左数。耳聋胁痛。木失水涵养。以致上泛用补阴丸。

补阴丸五钱又虎潜丸羊肉胶丸。