虽然张子凡的话有一丢丢小狂,不过D级水准的麻醉技能,也足以应付绝大部分的手术情况。
在给方国华进行静脉快速诱导麻醉与喉罩吸入麻醉的过程中,除了轻微的喉口反应外,其他过程都非常顺利。
苏飞翔全程基本处于懵逼状态,张子凡也没指望他能有什么表现。
一边做手术,一边还需要观察动态心电图、中心静脉压等各项生理指标,无疑对张子凡来说也是一次巨大的挑战。
好在如今袁强已经能够派上不少用场了,打开术区,解剖筋膜这类的苦活累活,张子凡全都交给袁强去做,十分放心。
他在手术上面,更主要的是观察拟定术式方案。
方国华十四年中进行了十四次手术,剩下的半个脑袋已经不成人形。
而如今最让人担心的是,肿瘤细胞会不会侵犯颅底,会不会侵犯到脑组织!
一旦出现这样的情况,那么……
……
按照传统的术式,造釉细胞瘤在手术治疗时,因为考虑到它具有局部侵润周围骨质的特点,必须在肿瘤周围0。5公分处切除。
但是最近十多年来,随着人们生活水平的提高,大家对于生活品质的追求也越来越高。
不少医生都主张,应该充分考虑到造釉细胞瘤恶变概率小,恶性程度相对不高的特点,采取损伤更小的骨壁刮除法。
不能说这种思潮就一定是错的。
毕竟很多情况下,一条生命的生死,与九十九条生命的幸福生活,二者之间很难取舍。
毫无疑问,方国华属于那个不幸者。
造釉细胞瘤恶性程度低但是侵润高的特性,把他变成了不人不鬼,生不如死的样子。
……
袁强小心翼翼的分离开病人左侧仅存的颞筋膜,剩下的就不敢再动了。
由于反复手术,方国华左侧颌面部的组织到处都是缺如,到处都是疤痕,根本没有办法处理了。
而肿瘤细已经越过中线,侵润到了右侧。
如果再把右侧颌骨也切除,病人能不能活下来也是个问题。
这也是为什么许多医院都劝方国华放弃手术的原因。
就连那家魔都的医院,也只是打算打开右颌之后,象征性地切除一些肿瘤组织而已。
不过张子凡当然不会这么做。
他没有从右侧打开术区,而是在袁强解剖的基础上,继续从左侧向肿瘤发起进攻。
腮腺已缺失。
面神经已离断。
颈外动脉已经被结扎。
面后静脉残存,分离并保护。